Cuando un párpado ya no se apoya correctamente contra el ojo, puede volverse hacia afuera (ectropión) o hacia adentro (entropión). Ambos son más comunes en el párpado inferior, se vuelven más frecuentes con la edad y pueden irritar o dañar la superficie del ojo. En Belaray Dermatology, la malposición del párpado es evaluada y reparada por la Dra. Rachel Ellis, oftalmóloga certificada por la junta y cirujana oculoplástica y reconstructiva con formación de subespecialidad (fellowship) en Hicksville, Long Island.
Dos Problemas Opuestos
El ectropión es un párpado que se vuelve hacia afuera, alejándose del ojo. El entropión es un párpado que se vuelve hacia adentro, de modo que las pestañas rozan el ojo. Ambos alteran la película lagrimal y la protección de la superficie del ojo, y ambos se pueden corregir con un breve procedimiento ambulatorio.
Ectropión (Párpado Vuelto hacia Afuera)
En el ectropión, el párpado inferior se descuelga alejándose del ojo. Como la abertura de drenaje se aleja de la superficie, el ojo a menudo lagrimea y queda expuesto.
- Causas comunes: Laxitud del tejido y los tendones relacionada con la edad (la más común), debilidad del nervio facial, cicatrices de la piel debajo del ojo (incluso tras cirugía de cáncer de piel o daño solar) y cirugía previa del párpado.
- Síntomas: Ojos llorosos, irritación y enrojecimiento, sequedad por exposición y un párpado inferior visiblemente caído o evertido.
Entropión (Párpado Vuelto hacia Adentro)
En el entropión, el párpado se enrolla hacia adentro y las pestañas y la piel del párpado rozan contra la córnea y la conjuntiva.
- Causas comunes: Cambios musculares y tendinosos relacionados con la edad (los más comunes), cicatrices en la superficie interna del párpado y espasmo de los músculos del párpado.
- Síntomas: Sensación de tener algo en el ojo, enrojecimiento, lagrimeo, sensibilidad a la luz e irritación por las pestañas que rozan el ojo (triquiasis). Sin tratar, puede rayar y cicatrizar la córnea.
Las pestañas que rozan el ojo de forma persistente pueden dañar la córnea. El entropión y las pestañas vueltas hacia adentro deben evaluarse con prontitud para proteger la visión.
Malposición del Párpado Tras Cirugía de Cáncer de Piel
El cáncer de piel y su extirpación cerca del párpado inferior, y las cicatrices que pueden seguir, a veces desplazan el párpado de su posición. En Belaray, cuando se extirpa un cáncer de piel cerca del ojo, el cirujano de Mohs realiza la extirpación del tumor y la Dra. Ellis realiza la reconstrucción del párpado, de modo que la posición y la función del párpado se restauran como parte de la reparación. Consulte cirugía de Mohs cerca del ojo.
Cómo Se Repara
Tras examinar el tono, los tendones, la piel y el revestimiento interno del párpado, la Dra. Ellis elige la reparación que aborda la causa específica: con mayor frecuencia tensar un párpado inferior laxo y, cuando es necesario, liberar tejido cicatricial o añadir soporte para que el párpado descanse correctamente contra el ojo. La mayoría de las reparaciones son procedimientos ambulatorios breves realizados con anestesia local. Mientras tanto se usan lubricación y medidas protectoras para mantener el ojo cómodo.
Recuperación
- Días 1 a 3: Los moretones y la hinchazón alcanzan su punto máximo; las compresas frías ayudan.
- Semana 1: Los puntos suelen retirarse alrededor de los 5 a 7 días; los síntomas de irritación y lagrimeo suelen mejorar rápidamente.
- Semanas 2 a 4: Regreso a la actividad normal a medida que la hinchazón cede.
Preguntas Frecuentes
¿Cuál es la diferencia entre ectropión y entropión?
El ectropión es un párpado que se vuelve hacia afuera, alejándose del ojo, causando lagrimeo, exposición e irritación. El entropión es un párpado que se vuelve hacia adentro, de modo que las pestañas rozan el ojo, causando sensación de cuerpo extraño, enrojecimiento y posible daño de la córnea. Ambos son más comunes en el párpado inferior y ambos se pueden corregir con cirugía.
¿Qué hace que un párpado se vuelva hacia adentro o hacia afuera?
La causa más común tanto del ectropión como del entropión es la laxitud relacionada con la edad de los músculos y tendones que sostienen el párpado contra el ojo. Otras causas incluyen la debilidad del nervio facial, cicatrices de la piel o del revestimiento interno del párpado (incluso tras cirugía de cáncer de piel o daño solar) y cirugía previa del párpado.
¿El seguro cubre la cirugía de malposición del párpado?
La reparación del ectropión y el entropión son procedimientos funcionales que protegen la superficie del ojo y alivian los síntomas, y por lo general están cubiertos por el seguro como médicamente necesarios. Belaray verifica la cobertura antes de programar.
¿La cirugía de cáncer de piel cerca del ojo puede hacer que un párpado se vuelva hacia afuera?
Sí. El cáncer de piel cerca del párpado inferior, y las cicatrices tras su extirpación, pueden desplazar el párpado de su posición (ectropión cicatricial). En Belaray, el cirujano de Mohs extirpa el cáncer y la Dra. Rachel Ellis reconstruye el párpado, restaurando su posición y función como parte de la misma atención.
¿Párpado Vuelto hacia Adentro o hacia Afuera?
Con la Dra. Rachel Ellis, cirujana oculoplástica y reconstructiva con formación de subespecialidad en Belaray Dermatology, Hicksville, Long Island.
Reservar en línea Envíe un texto al (516) 822-7546